妊娠期血壓管理是保障母胎安全與健康的關(guān)鍵措施，也是妊娠期高血壓疾病防治的核心問題，今天咱們聊一聊孕期如何正確測(cè)量血壓。

妊娠期血壓的生理變化特征

血壓在妊娠期有特殊的變化規(guī)律，了解和掌握這些變化規(guī)律對(duì)于判斷妊娠期血壓是否異常，以及管理血壓至關(guān)重要。

以妊娠20周為分界點(diǎn)，正常孕婦妊娠期的血壓呈現(xiàn)先降后升的“U形”變化：

妊娠20周前，收縮壓和舒張壓輕微下降；

妊娠20周后稍有升高趨勢(shì)，妊娠37周左右收縮壓和舒張壓達(dá)峰值。

測(cè)量血壓儀器的選擇

推薦使用經(jīng)認(rèn)證的上臂式醫(yī)用電子血壓計(jì)，血壓計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)，不建議使用傳統(tǒng)的臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)。

測(cè)量血壓的體位及注意事項(xiàng)

由于目前的血壓標(biāo)準(zhǔn)均建立在標(biāo)準(zhǔn)坐姿基礎(chǔ)上，故應(yīng)盡量采取坐位測(cè)量。

1坐于背部有支撐的椅子上，身體放松，雙腳著地，兩腿不能交叉，測(cè)量手臂的位置與心臟水平保持一致；

2測(cè)量過程保持安靜；

3測(cè)量時(shí)選擇大小適中的袖口；

4血壓測(cè)量前被測(cè)者應(yīng)至少休息5分鐘；

5袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平，只有上臂袖帶式血壓計(jì)可用于妊娠期血壓測(cè)量，尤其是要注意袖帶長(zhǎng)度與上臂臂圍的匹配；

6首次血壓測(cè)量時(shí)應(yīng)完成雙側(cè)上臂測(cè)量，使用讀數(shù)較高的手臂進(jìn)行后續(xù)的血壓測(cè)量。

診室血壓測(cè)量注意事項(xiàng)

診室血壓測(cè)量是目前妊娠期血壓監(jiān)測(cè)的主要手段，測(cè)量時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1、測(cè)量前準(zhǔn)備：測(cè)量前至少休息5分鐘，應(yīng)避免交談、喝咖啡、吸煙等，排空膀胱；

2、測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)脫掉所有覆蓋袖口位置的衣物；

3合適的袖帶尺寸需使充氣氣囊的80%環(huán)繞手臂，如果選用小號(hào)、大號(hào)、加大號(hào)袖帶,需將該型號(hào)記錄于產(chǎn)前檢查手冊(cè)；

4間隔1-2分鐘重復(fù)測(cè)量，血壓值取兩次測(cè)量的平均值；

5如果服用降壓藥，應(yīng)同時(shí)記錄測(cè)量前最近一次的服藥時(shí)間；

6重度血壓升高[收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg]需在15分鐘內(nèi)重復(fù)測(cè)量，輕度血壓升高[收縮壓<160mmHg和(或)舒張壓<110mmHg]應(yīng)在4-6小時(shí)內(nèi)重復(fù)測(cè)量。

在家如何監(jiān)測(cè)血壓

1方法為每日早、晚測(cè)量血壓；

2每次測(cè)量應(yīng)在坐位休息5分鐘后進(jìn)行，間隔1分鐘測(cè)量2次，記錄平均值；

3每周連續(xù)測(cè)量3-5次；

4早晨血壓測(cè)量應(yīng)于起床后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；

5晚間血壓測(cè)量于晚飯后、上床睡覺前進(jìn)行。

灤州市人民醫(yī)院產(chǎn)科提醒廣大孕媽媽們：孕期正確監(jiān)測(cè)血壓至關(guān)重要，規(guī)范血壓管理，維持妊娠期理想血壓水平，預(yù)防妊娠期間高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓異常，降低不良妊娠結(jié)局。產(chǎn)科健康咨詢熱線：7109122，愿所有的孕媽媽們健康美麗，孕育出健康聰明的寶寶，我們將始終用心守護(hù)您的健康！

撰稿：產(chǎn)   科  姚會(huì)春