灤醫(yī)科普
吳女士今年退休了,在家享清福,竟不知不覺(jué)被肩痛纏上了身。這個(gè)年齡肩部疼痛,準(zhǔn)是得了“肩周炎”。忍忍吧。忍了幾個(gè)月不見(jiàn)好,卻越發(fā)的嚴(yán)重了。每天都為梳頭、上廁所發(fā)愁。這幾天,竟然疼得痛不欲生,夜不能寐。
近日,吳女士來(lái)到疼痛門(mén)診,被診斷為鈣化性肌腱炎,很容易被自己“誤診”,下面就跟大家聊一聊鈣化性肌腱炎。
什么是鈣化性肌腱炎呢?
鈣化性肌腱炎是由于鈣鹽在肌腱中沉積而引起的關(guān)節(jié)炎癥的疾病。目前病因不清。常出現(xiàn)在肩部。最容易累及肩部的肌腱如岡上肌、肩胛下肌等。肩鈣化性肌腱炎在30歲到50歲人群中比較多見(jiàn),女性多于男性,在成年人中患病率可達(dá)10%。
鈣化性肌腱炎有什么癥狀?
根據(jù)患者起病方式不同分期不同,分為慢性、亞急性和急性期。慢性期的癥狀是肩部酸脹,上臂的內(nèi)旋抬舉時(shí)輕度疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,慢性期可以持續(xù)數(shù)年,可以因?yàn)檫^(guò)度勞累或損傷引起癥狀加重。亞急性期患者可以出現(xiàn)肩部緊縮感,疼痛呈進(jìn)行性加重,活動(dòng)受限,上臂活動(dòng)范圍受限。急性期起病急,多數(shù)情況下與過(guò)度勞累、外傷有關(guān)。肩部出現(xiàn)劇烈疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,輕壓肩峰下有嚴(yán)重的觸痛點(diǎn)。
鈣化性肌腱炎有哪些治療方法?
非手術(shù)治療:對(duì)于岡上肌肌腱炎的治療,先做非手術(shù)治療。疼痛門(mén)診超聲可視下,使鈣化物吸收可作穿刺抽吸、搗碎,沖洗,阻滯消炎等。通過(guò)疼痛科的治療,大多數(shù)均可取得立竿見(jiàn)影的療效,而且療效穩(wěn)定,不易復(fù)發(fā)。
手術(shù)治療:手術(shù)治療的適應(yīng)癥為急性期鈣質(zhì)沉積范圍大,鈣質(zhì)較硬,采用沖洗、搗碎法效果不滿意者。對(duì)慢性疼痛難忍,反復(fù)發(fā)作的肩關(guān)節(jié),影響肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)并有疼痛者。手術(shù)以清除鈣化灶為目的??汕谐蜿P(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
吳女士在疼痛門(mén)診治療后肩不疼了,梳頭、上廁所能自理了。吳女士激動(dòng)地說(shuō):“治療效果竟然這么好,這么快。白白忍了幾個(gè)月的疼,再拖就要上手術(shù)臺(tái)了,真后悔自己沒(méi)早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院對(duì)癥治療?!备袊@與疼痛醫(yī)生相見(jiàn)恨晚!
撰稿:疼痛科 張艷華