全力以赴挽救患者生命 

急促的電話鈴聲劃破了夜晚的寂靜！

“您好，劉主任，有腦梗死病人需要取栓！”

“好的，馬上到醫(yī)院！”

病情評(píng)估-充分溝通-方案制定，手術(shù)實(shí)施-術(shù)后溝通-術(shù)后觀察，一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命營(yíng)救，就這樣在灤州市人民醫(yī)院卒中中心緊羅密布開(kāi)始了。

患者以發(fā)作性頭暈半月，加重伴言語(yǔ)不利、行走不穩(wěn)1天入院，入院數(shù)小時(shí)后患者迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙，四肢肌張力增高。卒中中心主任劉子芳進(jìn)行了緊急會(huì)診，充分評(píng)估病情，患者情況非常危急，出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的大血管閉塞，該病在腦梗死疾病中屬于最嚴(yán)重的一種，所堵塞的是大腦內(nèi)的主干血管，如果不及時(shí)正確施救，患者輕則偏癱，重則被奪去生命。醫(yī)生當(dāng)即啟動(dòng)綠色通道，征得患者家屬同意后，劉子芳立即為患者實(shí)施介入手術(shù)治療，在麻醉科、介入科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科及急診重癥監(jiān)護(hù)室通力合作下，成功在全麻下為患者開(kāi)通了基底動(dòng)脈。

術(shù)前和術(shù)后的顱腦核磁MRA圖像對(duì)比 

造影右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈 

造影左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈 

造影基底動(dòng)脈 

術(shù)后開(kāi)通后基底動(dòng)脈 

術(shù)后，患者麻醉清醒，氣管插管拔除后言語(yǔ)功能恢復(fù)，可簡(jiǎn)單交流，左側(cè)肢體無(wú)力明顯好轉(zhuǎn)，可進(jìn)行床上活動(dòng)。術(shù)后第6天，患者言語(yǔ)交流恢復(fù)，語(yǔ)速偏慢，肢體無(wú)力明顯好轉(zhuǎn)，可自行行走，左手持物稍差?；颊邽榱吮磉_(dá)感謝醫(yī)院，送來(lái)了錦旗和感謝信。

從接診患者，到取栓治療，灤州市人民醫(yī)院卒中中心爭(zhēng)分奪秒為患者爭(zhēng)取有效時(shí)間，使患者得到及時(shí)有效的救治，這只是灤州市人民醫(yī)院卒中中心急救工作的一個(gè)縮影。卒中中心是灤州市唯一一家具有溶栓、取栓能力的卒中中心，自2019年12月灤州市人民醫(yī)院成立卒中中心以來(lái)，已獨(dú)立完成100余例急性大血管閉塞取栓術(shù)，標(biāo)志著卒中中心在治療急性大血管閉塞導(dǎo)致的大面積腦梗塞方面有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

灤州市人民醫(yī)院卒中中心提醒大家：腦梗死發(fā)病率越來(lái)越高，越來(lái)越年輕化，而血管再通是治療急性腦梗死最有效的治療方法。如果是小血管病變，還是以藥物治療為主輔以康復(fù)治療，大部分患者可以重返工作崗位或者生活自理；但是如果是大血管病變，重則死亡，就算保住生命，大部分也會(huì)終生殘疾，生活不能自理。腦梗死3小時(shí)內(nèi)治療效果最好，4.5小時(shí)-6小時(shí)次之，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。因此，腦梗死的早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療相當(dāng)重要。所以如果您出現(xiàn)視物模糊，一側(cè)的發(fā)麻、偏癱，流涎，口眼歪斜，言語(yǔ)不利，一過(guò)性黑蒙，惡心、嘔吐、頭暈及意識(shí)障礙等癥狀，請(qǐng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有效治療，以免貽誤病情，終生遺憾！

撰稿：急診科 王金亮