用責(zé)任書寫為患堅(jiān)守，以擔(dān)當(dāng)踐行醫(yī)者使命

中西醫(yī)結(jié)合科主任薛翠英事跡

醫(yī)者本色

薛翠英，灤州市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任，副主任醫(yī)師，河北省血管健康與技術(shù)協(xié)會(huì)血管通路及介入腎臟病學(xué)專業(yè)委員會(huì)縣域基層學(xué)組委員，河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第一屆腎臟病透析專業(yè)委員會(huì)委員。她曾先后于天津總醫(yī)院腎內(nèi)科、唐山工人醫(yī)院呼吸科進(jìn)修學(xué)習(xí)，對于內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診療有豐富的經(jīng)驗(yàn)，對于終末期腎臟病的并發(fā)癥及血管通路建立方面有著獨(dú)到的見解。

工作20余年來，她時(shí)刻牢記崗位職責(zé)，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，把時(shí)間和精力投入到臨床診療工作當(dāng)中來。“丹心一片如天使，白衣高潔蘊(yùn)深情”，她用腳踏實(shí)地的診療工作和悉心的服務(wù)贏得了患者高度贊譽(yù)。

以創(chuàng)新技術(shù)，促診療水平提升

在薛翠英看來，學(xué)習(xí)是醫(yī)師增長才干、提高素質(zhì)的重要途徑，也是為患者提供高質(zhì)量診療服務(wù)的重要基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師，持續(xù)加強(qiáng)自己的專業(yè)學(xué)習(xí)，才能更好地為患者服務(wù)。因此，她帶領(lǐng)科室人員把學(xué)習(xí)作為不懈的追求和提升診療水平的最佳路徑，堅(jiān)持學(xué)以修身、學(xué)以致用，積極學(xué)習(xí)新知識，主動(dòng)掌握新技能，不斷增強(qiáng)新本領(lǐng)。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，原有的治療方法也在不斷地提升。2022年4月的某一天，腎內(nèi)門診來了一個(gè)十六七歲的小姑娘，典型的蝶形紅斑臉昭示著其病癥——系統(tǒng)型紅斑狼瘡，該病規(guī)范的治療方法是糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑，可是這些藥物的相關(guān)副作用、不良反應(yīng)對于好美的小姑娘來說，簡直是災(zāi)難性的選擇。為給小姑娘最好的治療，薛翠英積極與上級醫(yī)院專家溝通交流學(xué)習(xí)，并根據(jù)豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，給小姑娘選擇生物制劑治療方案，率先在本地區(qū)開展了生物制劑應(yīng)用在難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡及腎小球疾病的臨床治療工作，為部分有需求的患者解決了傳統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑治療面臨的治療療程長、并發(fā)癥多等相關(guān)問題。

流暢的血管通路是終末期腎病患者的救命通道，薛翠英在深靜脈置管方面有著自己獨(dú)到的見解，為緊急透析患者的救治提供了堅(jiān)實(shí)保障。隨著透析質(zhì)量的提高，透析患者生存時(shí)間亦明顯延長，所以長期透析患者血管通路的維護(hù)是重中之重。通過與介入科合作開展了球囊擴(kuò)張術(shù)，目前已成功為10余例患者解決了動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的問題。而以往患者必須奔走于唐秦兩地，現(xiàn)在在家門口解決了患者救治問題，既降低患者醫(yī)療花費(fèi)，又讓患者得到了有效的治療，切實(shí)解決了患者的就醫(yī)難題。 

以敬業(yè)奉獻(xiàn)，護(hù)患者生命健康

薛翠英作為一名醫(yī)務(wù)工作者，深知自己作為醫(yī)生的救死扶傷、關(guān)愛生命的神圣職責(zé)，因此，她不斷刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，對專業(yè)技術(shù)精益求精，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。與此同時(shí)，她貼心服務(wù)每一名患者，給予他們無限的溫暖與關(guān)愛。

她說：“選擇了當(dāng)醫(yī)生，上下班時(shí)間就由患者來定了！”在臨床工作中她始終本著“患者至上”的服務(wù)宗旨，倡導(dǎo)“以人為本”的服務(wù)理念，做好科室“領(lǐng)頭羊”。無論春夏秋冬，白天黑夜，只要患者需要，她隨叫隨到。她的兒子目前已經(jīng)步入大學(xué)生活，臨行前的夜晚，母子談心聊及他的遺憾，便是媽媽陪伴的時(shí)間太短了！那一刻，她的愧疚之感充斥著內(nèi)心，但她從未后悔過把時(shí)間留給了患者，留給了那些更需要她救治的人，因?yàn)樗脤Φ闷鹱约哼@身圣潔的白衣，對得起信任依賴她的患者，她得扛起醫(yī)者救死扶傷的責(zé)任。

腎病的患者尤其是終末期腎病患者是一個(gè)特殊群體，透析前及透析后，往往存在很多心理問題，她看在眼里，疼在心里，總是不厭其煩地通過親切而有耐心的語言溝通給患者一種安全感，細(xì)心地講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。有一位剛出院的70歲高齡患者，他因心衰、糖尿病腎病住院，常規(guī)內(nèi)科糾正心衰治療，患者癥狀無改善，持續(xù)喘息，夜夜難眠?；颊哌@種狀態(tài)需要腎臟替代治療改善其臨床癥狀，但是因?yàn)榛颊咚枷雺毫χ兀噪y以接受透析治療。薛翠英與患者家屬溝通透析的必要性和好處，并且特意安排其與正在進(jìn)行透析治療的患者同病室，以便于更好地了解透析治療的益處，打消患者顧慮。經(jīng)過多方溝通、勸導(dǎo)，患者終于接受透析治療，兩次透析后患者就能平臥位休息。臨出院患者握著她的手感慨：若不是聽你們不厭其煩的勸導(dǎo)，現(xiàn)在我的墳頭草都要長起來了！謝謝你??！薛主任！

許多透析患者都同時(shí)合并其它臟器疾患，所以在發(fā)生其它科疾病時(shí)，她總是積極與各?？茰贤?lián)系，建立暢通的就診通道，為患者實(shí)施多學(xué)科疾病診療，爭取在第一時(shí)間內(nèi)解決治療問題。更多時(shí)候，她會(huì)將此類患者收治在中西醫(yī)科住院，進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診積極救治，解決了透析患者收住院難的難題，降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

以有效落實(shí)，謀科室良性發(fā)展

現(xiàn)階段醫(yī)療體制改革已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，今后一個(gè)時(shí)期DIP醫(yī)保付費(fèi)政策的順利執(zhí)行將是院里及科室的工作重點(diǎn)。薛翠英帶領(lǐng)科室人員根據(jù)醫(yī)院總體部署及科室實(shí)際情況，組建了一支科室層面的醫(yī)保DIP管理隊(duì)伍，充分調(diào)動(dòng)科室成員的工作積極性，有效利用每一個(gè)成員所掌握的知識和技能協(xié)同工作；探討科室的定位發(fā)展與病種收治方向，研究病種收治流程優(yōu)化與規(guī)范管理，研究資源調(diào)度、利用及成本核算與績效分配問題，制定主要病種的臨床路徑，同時(shí)總結(jié)DIP業(yè)務(wù)與管理中存在的其他問題及解決方案，并向醫(yī)院DIP管理部門進(jìn)行溝通、反饋，從而謀求科室的良性發(fā)展，提升科室發(fā)展效能，謀高質(zhì)量發(fā)展之路。

在薛翠英20余年的從醫(yī)生涯中，她始終秉承著“醫(yī)者仁心、救死扶傷”的職業(yè)精神，在醫(yī)生這個(gè)崗位上踏實(shí)認(rèn)真地奮斗著，始終以患者為中心，以她崇高的醫(yī)德、良好的醫(yī)術(shù)、踏實(shí)的作風(fēng)贏得了廣大病友的贊譽(yù)。作為一名普通的醫(yī)務(wù)工作者，她20余年如一日，無驚人的成功壯舉，也無耀眼的光環(huán)榮譽(yù)，唯有一份執(zhí)著，一份追求，那就是踏踏實(shí)實(shí)做人、端端正正行醫(yī)。在以后的歲月里，她將繼續(xù)用責(zé)任與擔(dān)當(dāng)、堅(jiān)持和堅(jiān)守，踐行醫(yī)者使命，撐起患者這片健康和安寧的天空。

編輯：外聯(lián)部 侍海云