如今,隨著生活水平的不斷提高,高脂肪、高蛋白的攝入增加,血脂檢查已是成人體檢中的必備項目,其中的各個項目都會受到諸多因素、特別是飲食的影響,所以,在抽血檢查前,患者需要做好各種準備,以免造成檢驗科的“冤假錯案”,給患者增加不必要的心理負擔,甚至進行藥物治療。那么,怎樣做才能保證檢驗結(jié)果更可靠呢?
01三天內(nèi)避免高脂飲食:
血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。抽血前一天若進食大量脂肪,易出現(xiàn)乳糜狀血液,這種“渾濁”的血清透光度差,肯定會影響化驗結(jié)果。
所以,在抽血前三天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食,以免造成血脂升高的假象。
02抽血前一天別喝酒:
臨床發(fā)現(xiàn),大量飲酒者2-3天內(nèi)的血脂濃度,尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以在前三天內(nèi)不能有大量飲酒的情況,24小時內(nèi)連少量飲酒都不可以。
03空腹10-12小時:
患者只知道抽血需要空腹,那到底空腹多久為宜及其注意事項了解甚少,往往也會造成不準確的檢驗結(jié)果。一般來說,餐后8小時基本恢復至空腹水平,但個體之間存在差異,最好是空腹10小時以上再化驗??崭箷r間過長,也可因身體里儲存的脂肪被“動員”起來,會使甘油三酯的濃度升高,所以空腹10-12個小時為佳。血脂檢測的化驗單中,參考的正常值范圍也是依據(jù)空腹時間12小時左右的結(jié)果制定的。因此,只有嚴格按照要求的空腹時間,才能夠得到準確的結(jié)果,進而和標準的參考范圍進行比較。
04早飯喝粥也不行:
粥雖然只是碳水化合物,但也會影響脂類代謝。在人體內(nèi),脂類、糖類、蛋白質(zhì)三大代謝系統(tǒng)會互相影響,除了油脂,許多其他營養(yǎng)因素的攝入也會引起血脂水平變化。例如,大量吃糖,也會引起甘油三酯水平升高。所以,在抽血前的12小時內(nèi),除了少量飲水,所有的食物都不能吃,保證絕對空腹。
05休息5分鐘后抽血:
劇烈運動對血脂也有一定的影響。體位會影響水分在血管內(nèi)外的分布,進而影響血脂的濃度。化驗前一天最好不要進行劇烈的體育運動;在抽血前應(yīng)先在椅子上坐著休息5-10分鐘,或先保持安靜,休息5-10分鐘再抽血。
06身體不適好轉(zhuǎn)后再體檢:
血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,尤其是急性感染期,血脂會明顯異常。血脂檢查應(yīng)該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進行化驗,例如近期無急性病、外傷、手術(shù)等情況。妊娠后期、哺乳期的女性,各項血脂化驗都會升高,這個階段的化驗結(jié)果僅供參考。若要得到可靠結(jié)果,在停止哺乳后3個月再抽血化驗。
07請內(nèi)科醫(yī)生分析結(jié)果:
血脂化驗單上的參考值只適合無心血管疾病的普通人群,對心腦血管病患者、高危人群的指導意義較小。以LDL-C(即低密度脂蛋白膽固醇)為例,3.0mmol/L對正常人或心血管病低危個體而言,屬于正常范圍;而對于糖尿病或其他心血管病的高?;颊叨?,則屬于過高,此時患者應(yīng)開始藥物治療。每個人的心血管疾病危險因素不同,血脂的標準值也是不一樣的,不能一概而論,一定要請專業(yè)的心臟科醫(yī)生分析。自己是否患有高血壓、糖尿病,是否吸煙等,在分析結(jié)果時都要誠實告訴醫(yī)生,先進行心血管病的危險分層,然后根據(jù)分層結(jié)果來確定血脂治療的目標值。
08一次異常別緊張:
在判斷是否存在高脂血癥或決定治療措施之前,至少應(yīng)有兩次血脂檢查。研究表明,個體內(nèi)膽固醇平均變異系數(shù)為8%,而甘油三酯可達到20%。更何況,還有上述多個因素會影響血脂的檢查結(jié)果,如果檢驗結(jié)果接近或剛剛超過參考值,應(yīng)間隔一周,再次抽血復查。如果血脂明顯異常,應(yīng)該立即進行飲食控制、運動計劃,1個月后再次復查血脂,如果仍為異常,才需要接受藥物治療。不同項目的血脂異常,需要選用不同的藥物,大家干萬不要根據(jù)別人的經(jīng)驗自己買藥吃。
撰稿:檢驗科 李 星