“橋式運動”就是選擇性髖伸展運動，是早期床上體位變換訓練的重要內容之一，因姿勢像“橋”而得名。臨床患者生命體征穩(wěn)定、意識清楚就應該盡早開始床上的橋式運動訓練，即使患者偏癱側軀干和肢體無力，也可通過健側帶動患側完成并起到誘發(fā)、促進作用。

訓練方法

1.輔助雙橋運動：

患者仰臥位，屈髖屈膝，雙足底平踏在床面上，用力使臀部抬離床面；輔助者用一只手掌放于患側膝關節(jié)的稍上方，在向下按壓膝部的同時向足前方牽拉大腿；另一只手幫助臀部抬起。必要時可鋪一中單或浴巾由兩人提拉輔助完成此動作；隨著患者的進步，助者可在逐漸減少幫助的同時，要求患者學會自己控制活動，不向側方傾倒。

2.雙橋運動：

患者仰臥位，屈髖、屈膝,使小腿與水平面呈 90°, 足平放在床上，慢慢將臀部抬起，保持５～１０ｓ鐘后慢慢放下，指導患者穩(wěn)定患肢及重心的均衡，訓練時兩腿之間可夾持枕頭或其他物體。

3.單橋運動：

當患者完成雙橋運動后，可讓患者健腿伸展懸空或搭于患肢股骨遠端，患側下肢支撐將臀部抬離床面。

4.床邊橋式運動：

患者仰臥移至患側床邊，患足平踩于床邊低凳上，患側下肢支撐將臀部抬離床面。

5.動態(tài)橋式運動：

在做雙橋運動時，雙髖做內收內旋和外展外旋運動。

6.橋式運動下側方移動：

仰臥位，先做橋式運動，然后再向左或右側移動臀部，待臀部放至床面后，分別移動肩部、頭部，最后調整全身姿勢。

7.抗阻橋式運動：

患者做雙橋或單橋運動時，助者將一手置于患側髖關節(jié)前面，增加阻力與之對抗，阻力以患者恰好能抬臀為宜。

一但患者能熟練完成橋式運動，就可隨意地抬起臀部而使其處于舒適的位置，進而減少褥瘡的發(fā)生，此動作也方便放置便盆和更換衣服，提高患者的ADL。 

橋式運動可增強腰背部肌群、臀大肌和股四頭肌的肌力與肌耐力，該運動還可以抑制下肢伸肌痙攣模式，并有利于提高骨盆對下肢的控制和協(xié)調能力，是成功的站立和步行訓練的基礎。

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撰稿：康復科     唐立斌