5月27日19:21,夜幕降臨,120急救車呼嘯而至,一個(gè)右下腹被直徑約3cm樹枝穿入的14歲男孩子被120急救人員火速送到灤州市人民醫(yī)院。
患者主因騎電動(dòng)車時(shí)不慎撞上樹枝,造成右下腹被樹枝扎傷,右下腹可見(jiàn)直徑約3cm樹枝穿入,體外存留樹枝45cm。患者情況嚴(yán)重,立即將患者送至重癥醫(yī)學(xué)科,為患者建立液路、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征,給予特級(jí)護(hù)理,同時(shí)為患者行心電圖、超聲、CT等輔助檢查。初步診斷為右下腹扎傷、異物存留?;颊卟∏椴环€(wěn)定,隨時(shí)都可能發(fā)生下肢靜脈血栓、肺栓塞、猝死等情況危及生命!重癥醫(yī)學(xué)科立即上報(bào)醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診領(lǐng)導(dǎo)小組,為及時(shí)挽救年輕的生命,多學(xué)科會(huì)診領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)張力院長(zhǎng)緊急啟動(dòng)院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診!
普外科、骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科醫(yī)務(wù)人員迅速到位,對(duì)患者進(jìn)行查房、會(huì)診,針對(duì)患者情況進(jìn)行綜合分析判別,制定嚴(yán)密的手術(shù)治療方案,護(hù)理人員為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,根據(jù)患者情況決定為患者行剖腹及竇道探查術(shù)、異物取出術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者存在腰椎橫突骨折的情況。
21:15,患者在醫(yī)護(hù)的陪同下急診入手術(shù)室。全麻成功后,普外一科主任張海濤為患者行剖腹及竇道探查術(shù),探查見(jiàn)腹腔無(wú)積血,肝脾、胃、十二指腸、大小網(wǎng)膜無(wú)損傷,胰腺整體形態(tài)正常無(wú)斷裂,雙腎形態(tài)大小正常,探查無(wú)結(jié)腸、小腸及其系膜損傷,闌尾已切除;探查直腸及其系膜無(wú)損傷,樹枝插入路徑經(jīng)腹壁肌層進(jìn)入右側(cè)精索靜脈外側(cè)腹膜外插至腰3椎體右側(cè)橫突附近。骨二科主任劉建濤探查前端帶斜叉樹枝自腹股溝外側(cè)靠大腿根部斜向內(nèi)上插至腰3椎體右側(cè)橫突附近,擴(kuò)創(chuàng)傷口共長(zhǎng)約7厘米。搶救小組醫(yī)務(wù)人員緊密配合,齊心合力完整取出插入深度約20厘米的樹枝。最后對(duì)傷口清創(chuàng)后探查傷口內(nèi)無(wú)明顯異物殘留,反復(fù)用碘伏鹽水沖洗吸引干凈,確認(rèn)無(wú)傷口竇道出血,傷口內(nèi)下引流管接負(fù)壓吸引球,然后逐層縫合切口各層關(guān)閉切口,在各科室醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,手術(shù)圓滿完成。
22:55,患者在醫(yī)護(hù)人員的陪護(hù)下被送至重癥醫(yī)學(xué)科。患者術(shù)后意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利,狀態(tài)良好。
5月28日早7:30,張力院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員細(xì)心查看了患者術(shù)后情況。
5月29日,脫離危險(xiǎn)期的患者轉(zhuǎn)入骨二科繼續(xù)治療,目前患者正在逐漸恢復(fù)。在醫(yī)護(hù)的共同努力下,一個(gè)朝氣蓬勃的生命終于轉(zhuǎn)危為安,在不久的將來(lái)必將會(huì)重新煥發(fā)活力!