灤州市的血液凈化中心的醫(yī)務(wù)人員忙碌異常,我們一方面落實好各項疫情防控措施,一方面做好透析患者的治療工作。每天面對大量的終末期腎病患者,還要時時面對疑難危重患者的救治,我們竭盡全力、連續(xù)奮戰(zhàn),只為更好地守護人民健康!近日,血液凈化中心聯(lián)合介入科為一動靜脈內(nèi)瘺狹窄的尿毒癥患者成功開展了第一例動靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴張術(shù),短短的二十幾分鐘,血液凈化中心和介入科配合默契,挽救了患者的動靜脈內(nèi)瘺,減少了患者身心上的痛苦和經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)。
動靜脈內(nèi)瘺被視為尿毒癥患者的“生命線”,內(nèi)瘺功能的好壞對于透析質(zhì)量至關(guān)重要,但是在長期的使用過程中,動靜脈內(nèi)瘺可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重時會危及患者的生活質(zhì)量。近一段時間,年近90歲的裴阿姨透析在使用過程中出現(xiàn)血流量不足的現(xiàn)象,張金楠護士長親自查看,擔(dān)心有無穿刺針附壁現(xiàn)象,反復(fù)調(diào)整穿刺針的角度仍無效果,同時感覺內(nèi)瘺部位震顫減弱。她立即把病人情況向裴榮光主任匯報,他分析,患者高齡,且有長期的高血壓、糖尿病史,血管硬化及鈣化的風(fēng)險極大,非常容易出現(xiàn)內(nèi)瘺流出道的狹窄,而此時患者震顫減弱的部位正處于內(nèi)瘺流出道,如果不處置必將影響患者透析質(zhì)量。
此時患者家屬已經(jīng)聯(lián)系了唐山某大醫(yī)院,裴榮光主任找到家屬,告知介入科完全可以解決老人家的內(nèi)瘺狹窄,不必讓患者奔波勞累去上級醫(yī)院就診。介入科主任張凌志親自會診,與家屬詳細(xì)溝通了治療方案,經(jīng)家屬同意后決定為患者開展介入治療。
患者入院后即刻進行術(shù)前相關(guān)檢查,血液凈化中心和介入科仔細(xì)查閱檢查資料,認(rèn)為患者高齡,血管壁脆弱,血管彈性差,在擴張的同時必須保證患者安全。第二天,介入科會同血液凈化中心,對患者進行血管造影。在張凌志和裴榮光兩位主任的密切配合下,屏幕上可以清楚地看到患者狹窄部位,造影劑仿佛絲發(fā)一樣緩慢通過狹窄部位,隨時會發(fā)生內(nèi)瘺堵塞。張凌志主任不斷調(diào)整超滑導(dǎo)絲的角度,一點一點地通過了狹窄,再不斷加大擴張球囊的直徑,20分鐘后神奇的一幕出現(xiàn)了,狹窄好像突然消失,造影劑通過順利?;颊叩难芡〞沉?,血流速度達到了,手術(shù)非常成功。
灤州市人民醫(yī)院全體醫(yī)護人員竭誠為廣大患者服務(wù),血液凈化中心醫(yī)護急患者之所急,解患者之所憂,健康咨詢電話7109298、7109274。
撰稿:血透室 劉俊杰